患者陈女士于2014年3月脸部出现蝴蝶斑伴有血性暗红色斑丘疹,在当地某医院检查,初步诊断为红斑狼疮。接受多次药物治疗,但效果不佳。一年前,肝脏、肾脏相继遭受到损害。近期病情恶化严重,已出现全身关节疼痛,发烧,面部多处疱疹并伴有小颗粒,瘙痒,浮肿,无力等症状。力求治疗,于2015年10月4月前来我院接受蒙兴文主任以及北京专家联合诊疗后,现已出院。

(图:治疗前后对比图)
该患者朋友相关情况,由蒙兴文主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:陈女士(化名) 年龄:36岁
病种:系统性红斑狼疮 治疗医生:蒙兴文主任
患者来院检查报告:
来院触诊:全身关节按压有疼痛感,肩周关节和膝关节疼痛明显。脸部和手部存在蝶形红斑,皮疹转红,有多处可见颗粒。
实验室检查:白细胞3.5x109/L,血红蛋白122g/L,血小板130×109/L,24小时尿蛋白0.8g;ANA 斑点型1:640,抗ds-DNA抗体 1:20。
DR数字影像系统:肝、肾脏间质性病变。肩周关节以及膝关节症状有加重趋势。右小腿段血栓形成伴钙化。
医生联合会诊分析:
根据陈女士检查报告结果,治疗医生蒙兴文主任联合北京专家共同我陈女士看诊,经分析后,被诊断系统性红斑狼疮。虽说病情属于中期,但从检查结果来看,已开始向晚期发展的趋势,蒙兴文主任及其团队需立即对陈女士进行治疗。
经过我院医生团队共同商讨后,决定对其采用见效快的治疗方案治疗,并辅以中成药对其巩固治疗。
治疗情况:
接受3个疗程的治疗后,陈女士自述感觉到全身关节不适消失,可自由伸展和上举等动作,活动无受限;胃口也开始大增;并且脸上和手臂上的红斑消退,面色红润光泽。
治疗结果:
经实验室复查显示,陈女士各项指标已恢复正常值,HD-热层析检测显示,陈女士全身关节炎症基本消失。治疗医生蒙兴文主任及团队诊断后陈女士已达临床治疗标准,可予以出院。
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